A Organização Mundial de Saúde (OMS) acaba de anunciar o fim da epidemia de gripe A (H1N1), mas o fiasco das "superbactérias" está a instalar-se. De acordo com um último relatório de investigação médica publicado pelo Reino Unido, os investigadores descobriram que algumas bactérias são super-resistentes aos medicamentos e apontaram a origem destas "superbactérias" para a Índia, tendo dado o nome da capital indiana aos genes super-resistentes recentemente descobertos, o que suscitou grande insatisfação por parte da Índia. Alguns especialistas do sector apelaram a um rápido debate sobre a forma de resolver o problema do abuso de antibióticos.

　　

 

"Alerta de "superbactéria

　　As "superbactérias" são resistentes a quase todos os antibióticos, e tem havido suspeitas de infecções e mesmo mortes causadas por estas bactérias no Reino Unido, nos Estados Unidos, no Canadá e noutros países, e foi pedido às províncias relevantes do Canadá que se preparassem para surtos de infecções por "superbactérias".

　　No dia 11 de agosto, um estudo publicado na revista médica britânica The Lancet referia que os investigadores tinham descoberto algumas bactérias super-resistentes que causaram uma série de casos relacionados no Sul da Ásia e no Reino Unido. Verificou-se que as bactérias eram portadoras de um gene super-resistente denominado "New Delhi metalloproteinase-1 (NDM-1)", que torna estas "superbactérias" resistentes a quase todos os antibióticos. Estas "superbactérias" são resistentes a quase todos os antibióticos.

　　O estudo da Lancet concluiu que, uma vez que algumas das dezenas de "superbactérias" britânicas encontradas tinham recebido tratamento médico na Índia ou no Paquistão, os investigadores supuseram que as bactérias, que transportam o gene da "metaloproteinase-1 de Nova Deli", podem ter tido origem no Sul da Ásia, nomeadamente na Índia. Por conseguinte, os investigadores especulam que as bactérias portadoras do gene da "metaloproteinase-1 de Nova Deli" podem ter tido origem no Sul da Ásia, nomeadamente na Índia. O relatório conclui recomendando que os pacientes do Reino Unido considerem cuidadosamente a possibilidade de viajar para a região em questão para tratamento médico.

　　Há relatos de que as "superbactérias" se podem propagar através da água potável e de outros meios, causando infecções intestinais e outras doenças. Houve casos suspeitos de infeção e até mortes em países como o Reino Unido, os Estados Unidos e o Canadá. Até à data, cerca de 50 pacientes no Reino Unido foram infectados com estas "superbactérias" e os hospitais de Londres e Nottingham confirmaram ter admitido alguns pacientes portadores de "superbactérias". Entretanto, a Agência Federal de Saúde do Canadá comunicou que foram detectados dois casos de infeção por "superbactérias" no país, mas ambos os pacientes tiveram alta hospitalar. Foi pedido às províncias canadianas que se preparassem para surtos de infecções por "superbactérias", uma vez que estas bactérias são altamente resistentes aos medicamentos.

　　Em Alberta, no Canadá, onde ocorreu o caso, o médico Preddy confirmou que o doente tinha procurado tratamento médico na Índia antes de contrair a "superbactéria". Alertou o público para o facto de os hospitais serem um dos locais mais infecciosos e de existirem muitas bactérias resistentes a antibióticos muito activas no ambiente hospitalar. Qualquer pessoa que procure tratamento médico no estrangeiro deve ter em conta os riscos correspondentes. O Canadá pediu aos hospitais do país para estarem atentos aos pacientes que viajaram recentemente para o estrangeiro para procedimentos médicos e cosméticos e para testarem os pacientes para detetar "superbactérias", se necessário.

　A Índia está aborrecida.

　　O Dr. Kumarasamy, da Universidade de Madras, na Índia, primeiro autor do estudo, afirmou: "Não concordo com a recomendação do relatório de que as pessoas não se devem submeter a cirurgias na Índia".

　　A associação da "superbactéria" à Índia, através do gene super-resistente denominado "New Delhi Metalloproteinase-1", e o alegado tratamento de casos infectados na Índia suscitaram a indignação do país. O Ministério da Saúde da Índia emitiu uma declaração em 12 de dezembro. O Ministério da Saúde da Índia emitiu um comunicado a 12 de dezembro em que apelida o estudo da Lancet de "propaganda maliciosa". Segundo a declaração, o referido estudo apenas deduziu que as "superbactérias" podem ser originárias da Índia, mas as suas conclusões não são apoiadas por dados científicos suficientes e, por conseguinte, são "completamente irracionais".

　　De acordo com o jornal indiano Torres 15, incluindo as maiores instituições médicas privadas da Índia, os Hospitais Apollo, pessoas de todos os quadrantes condenaram a "irresponsabilidade" do relatório, que considera "não científico" e "irracional" associar as últimas infecções bacterianas à Índia. É "pouco científico" e "irracional" associar as últimas infecções bacterianas à Índia. Um alto funcionário indiano do sector da saúde defendeu que é necessário identificar as "segundas intenções" por detrás do relatório.

　　É de notar que o estudo da Lancet teve 31 colaboradores, incluindo o primeiro autor, Dr. Kumarasamy da Universidade de Madras, Índia, e oito indianos. No entanto, é evidente que o próprio Kumarasamy tentou "distanciar-se" da posição do relatório. Disse aos meios de comunicação social que a finalização do relatório foi, em grande parte, da responsabilidade do Professor Walsh da Universidade de Cardiff, no Reino Unido, e que grande parte do conteúdo foi acrescentado posteriormente sem o seu conhecimento pessoal. "Não concordo com a recomendação do relatório de que as pessoas não se devem submeter a operações cirúrgicas na Índia". As amostras envolvidas no relatório são demasiado pequenas e não são suficientemente grandes para serem utilizadas para inferir resultados", afirmou.

　　A este respeito, o Diretor do Conselho Indiano de Investigação Médica (ICMR) do Ministério da Saúde da Índia, Sr. Katoch, afirmou também que a humanidade já descobriu muitos tipos de "superbactérias" na natureza, e que estas foram encontradas nos Estados Unidos da América, no Reino Unido, na Grécia, em Israel e noutros países. Por conseguinte, é injusto afirmar que as "superbactérias" descobertas até à data são originárias da Índia. Katoch acrescentou: "É irresponsável que alguns médicos ocidentais concluam arbitrariamente que uma bactéria emergente teve origem na Índia sem chegar ao fundo da questão". Segundo Katoch, as instituições médicas indianas também estão a trabalhar arduamente na "superbactéria" e a tentar descobrir o seu mecanismo de transmissão.

 

 

"Motivado politicamente"?

　　Os profissionais médicos indianos acreditam que o estudo em questão é uma criação deliberada daqueles que estão descontentes com o grande número de ocidentais que viajam para a Índia para tratamento médico.

　　A indignação da Índia em relação a este incidente é tanto maior quanto o relatório da Lancet visa diretamente a indústria do turismo médico do país. Vários legisladores indianos, indignados, apresentaram uma moção no Parlamento, chamando-lhe "uma conspiração de empresas multinacionais". Segundo um comunicado do Ministério da Saúde indiano, o estudo foi patrocinado pela União Europeia e pelas empresas farmacêuticas multinacionais que produzem os antibióticos em causa e alguns dos seus autores têm "conflitos de interesses".

　　Os dados mostram que o número de estrangeiros que viajam para a Índia para fazer turismo médico ascende a 1,1 milhões por ano, na sua maioria provenientes de países ocidentais, principalmente devido à tecnologia médica mais avançada e ao baixo custo na Índia. Por exemplo, uma cirurgia de bypass cardíaco pode ser feita na Índia por apenas 6.500 dólares, em comparação com 30.000 a 50.000 dólares nos EUA. Atualmente, a indústria do turismo médico na Índia gera receitas anuais de cerca de 12 mil milhões de rupias (cerca de 260 milhões de dólares).

　　Mahajan, um consultor sénior do Max Private Hospital em Nova Deli, acredita que as hipóteses de os doentes que vêm à Índia para turismo médico serem infectados com a bactéria são negligenciáveis. Segundo Mahajan, normalmente só os doentes com ventiladores nas unidades de cuidados intensivos ou os que estão gravemente doentes são infectados com este tipo de bactéria e as probabilidades de os doentes estrangeiros que vêm fazer cirurgias electivas serem infectados são negligenciáveis.

　　Por seu lado, Katoch insinuou que o estudo da Lancet e os relatórios ocidentais relacionados foram "politicamente motivados" e deliberadamente criados por aqueles que estavam descontentes com o grande número de ocidentais que viajavam para a Índia para tratamento médico. Disse ainda que o Conselho Indiano de Investigação Médica planeava levantar objecções aos resultados em fóruns internacionais.

　　No entanto, o furor também fez soar o alarme para o uso indevido de antibióticos. De acordo com o jornal indiano "Daily News and Analysis Newspaper", publicado no dia 15, o Conselho Indiano de Educação e Investigação Médica apelou à indústria para discutir a forma de resolver o problema do abuso de antibióticos o mais rapidamente possível. Teddy, o presidente do conselho, disse que a maior conclusão a retirar do furor é a necessidade de pôr em prática uma política que controle rigorosamente a utilização de antibióticos e garanta que os antibióticos correctos sejam aplicados como medicamentos sujeitos a receita médica e que os antibióticos avançados nem sempre sejam utilizados. Segundo ele, quando uma determinada bactéria se tornar extremamente resistente a um antibiótico avançado, não haverá escolha no futuro - tal como poderia acontecer com uma "superbactéria".